基层就诊率升 就医费用降 湖南新邵跑出抢救生命“加速度”

“去年我突发胸痛，镇卫生院通过绿色通道10分钟完成心电图(xīndiàntú)，然后县医院视频会诊后，救护车直接(zhíjiē)送导管室做了支架手术。医生(yīshēng)说要是像以前那样自己折腾去医院，可能就耽误了……”近日，在湖南(húnán)新邵县新田铺镇中心卫生院复查的唐大娘拉着医生的手感激地说。 这场改革没有轰轰烈烈的(de)口号，却以(yǐ)润物细无声的方式，重塑着80万新邵居民的就医体验。自2019年被列入国家第一批紧密型医共体试点县以来，新邵县通过构建紧密型医共体，将县、乡、村三级医疗机构整合为协同网络，以科技赋能、机制创新为双翼，推动(tuīdòng)优质医疗资源下沉基层，让“小病不出村、大病不跨县(kuàxiàn)”成为(chéngwéi)现实。 数据显示，2024年，新邵县(xīnshàoxiàn)(xīnshàoxiàn)人民(rénmín)医院三四级手术占比达65.77%，基层就诊率高达(lǜgāodá)79%，居民健康档案建档率达96.8%，国家公卫考核排(pái)全国(quánguó)第五位、中部地区第一位，创建成为省级儿童健康综合发展示范县。患者就医费用(fèiyòng)也在大幅下降，2024 年，新邵县人民医院门诊、住院次均费用同比分别下降 7.18%、4.83%。今年4月，新邵县域医共体建设被邵阳市实施“七大攻坚”工作月报作为特色亮点工作推介。 从“上门(shàngmén)求医”到“送医上门” 机制改革激活基层医疗“神经末梢(shénjīngmòshāo)” 最近一段时间(yīduànshíjiān)，新邵县人民医院(yīyuàn)感染科主治医师陈高丽每天的上班地点都在新田铺镇中心卫生院。每天上午8点前(diǎnqián)，陈高丽还没到医院，等着看病的居民就排成了长队。 “现在专家到(dào)了(le)家门口，我们看病就方便多了，基本上不到一个小时就能看好。”家住新田铺镇的廖春华甚是欣慰(xīnwèi)。年过中年的廖春华，身体逐渐出现了一些小毛病，近几年更是跑医院跑得勤。如今，看病的专家来到镇卫生院，给她带来了很大便利。而这一切(yīqiè)，都源于(yuányú)新邵自2019年开始的紧密型医共体改革。 在新田(xīntián)铺镇卫生院，陈高丽正在与患者沟通病情（屈凌芙蓉 摄） 所谓医共体，即医疗共同体(gòngtóngtǐ)，其核心在于(zàiyú)打破医疗机构的“围墙”，通过资源共享、技术协作、双向转诊等机制，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗(zhěnliáo)模式。 新邵的医改之路，始于对现实困境的深刻洞察。作为一个人口超80万(wàn)、老龄化(lǎolínghuà)达19.4%的县，新邵面临着医疗资源分布不均、基层服务能力薄弱(bóruò)、医保基金压力剧增的三重挑战。 目前，对接省级医院(yīyuàn)，联盟基层医院，通过上靠下联不断推进(tuījìn)医疗资源按梯度下沉(xiàchén)，新邵县分级诊疗的就医新格局已经悄然形成。今年以来，新邵县人民医院与中南大学湘雅医院、湖南省(húnánshěng)肿瘤医院、湖南省人民医院签订了新的专科联盟协议，进一步完善了双向转诊(zhuǎnzhěn)服务机制，通过远程(yuǎnchéng)诊断、远程会诊，有效解决基层医院疑难危急重症病人的救治问题。 从“互不认可”到“结果(jiéguǒ)互认” 智慧医疗让“医路”更(gèng)畅通 小塘镇的刘建军近日因为常感(chánggǎn)胸闷，便在镇卫生院(wèishēngyuàn)拍片检查，就在他坐在CT室外(shìwài)等待结果的时间里，他刚刚所拍的胸部CT已由智慧系统直接同步到(dào)位于新邵县人民医院医学影像中心主任曾(céng)舫的电脑前。很快，一份由曾舫出具的诊断意见书就通过小塘镇卫生院CT室转给了刘建军。 过去，群众无论大病小病都选择往大医院里“挤(jǐ)”的另一个原因，就是检查结果不互认。病人如果想转到县里或者(huòzhě)市里医院就诊，那么在乡镇卫生院做(zuò)的结果通常就是废纸一张，相关的检查必须再做一遍，不仅折腾(zhēténg)人，更(gèng)折腾钱。如今随着医共体建设的深入，这种现象已成为历史了。 新邵县医学影像中心主任曾舫(céngfǎng)正在(zhèngzài)开展远程影像诊断（屈凌芙蓉 摄） 如果说机制创新是医共体的“骨架”，那么科技赋能则是其“血液”。新邵县统筹(tǒngchóu)全县资源，建成贯穿城乡、辐射全域的医共体资源共享“六大中心”，集成医学影像、医学检验、心电诊断(zhěnduàn)、病理检验、消毒供应、远程(yuǎnchéng)会诊等(děng)功能，实现了信息、管理、业务、服务等一体化共建(gòngjiàn)共享，也让基层检查、县级诊断、结果互认成为现实。仅设在新邵县人民医院的医学影像中心，每年(měinián)就完成近3万人次的影像诊断，其中(qízhōng)大部分来自乡镇。 从“医在盲途”到“上车(shàngchē)即入院” 智慧急救跑出抢救生命“加速度(jiāsùdù)” 近日，新邵县(xīnshàoxiàn)人民医院心血管内科门诊接诊了(le)一位特殊的复查患者——谢女士。两个月前，她在心脏停搏长达60分钟后，幸运地通过医护团队的全力抢救重获新生(xīnshēng)，并成功植入该院首例兼容全身核磁共振的双腔心脏自动复律除颤器(qì)（ICD）。谢女士的成功获救，离不开一套名为“5G 智慧急救体系(tǐxì)”的系统。 “患者在120急救车上时，系统就(jiù)已经自动完成急诊科、心血管(xīnxuèguǎn)内科、介入科等科室的资源(zīyuán)调配，我们也通过5G智慧急救系统终端实时查看患者病情演变(yǎnbiàn)，提前制定了手术预案。”新邵人民医院心内科主任周永介绍说。 在新邵县人民医院急救中心，中心主任周永正(zhōuyǒngzhèng)在线实时监测急救车上患者(huànzhě)的情况（屈凌芙蓉 摄） 周永口中的5G智慧急救系统，是新邵医共体建设的另一个成果(chéngguǒ)。该体系是一个快速响应的应急机制，利用(lìyòng)5G高速率、低时延、大连接(liánjiē)的特性，实现同步传输高清医疗影像等数据，克服了传统救治(jiùzhì)模式中救护车转运(zhuǎnyùn)与医院救治信息脱节的弊端，为患者赢得宝贵的抢救时间。 目前，新邵已(yǐ)建成以新邵县人民医院建立的急救中心为中枢，龙溪铺、坪上、陈家坊3个急救分站(fēnzhàn)，13个乡镇急救点为网点的院前紧急医疗救治网络，各站点急救通讯系统均具备救护车(jiùhùchē)定位系统、移动数据传输、无线语音通讯等功能，实现急救呼叫统一受理、车辆(chēliàng)人员(rényuán)统一调度，实现救护车城区10分钟内到达(dàodá)、乡村30分钟内到达急救现场的“1030原则”。 精准(jīngzhǔn)定位、智能派单、极速抵达，新邵县5G智慧急救体系启用以来，已累计受理电话16272次(cì)、派车(pàichē)2839次、救治危重病人超700人，120报警电话10秒内接听率100%，大幅提升了急诊救援的效率和质量，跑(pǎo)出了抢救(qiǎngjiù)生命的“加速度”。（屈凌芙蓉 唐文峰 孙诗明） 更多精彩(jīngcǎi)资讯请在(zài)应用市场下载“央广网(yāngguǎngwǎng)(yāngguǎngwǎng)”客户端。欢迎提供新闻线索，24小时报料热线400-800-0088；消费者也可通过央广网“啄木鸟消费者投诉平台”线上投诉。版权声明：本文章版权归属央广网所有，未经(wèijīng)授权不得转载。转载请联系：cnrbanquan@cnr.cn，不尊重原创的行为我们将追究责任。